糖尿病患者需控制血糖定期检查肾功能
时间：2021-09-19
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提醒：老糖友一定要常查肾功能
□陈玲
在医院经常碰到一些老糖友到肾内科就诊，原因就是长期血糖升高导致肾功能不全，严重的甚至引发尿毒症。
表面上得了糖尿病，肾脏却已在悄悄受伤。医生建议：糖友平时要注意控制血糖血压，还要定期查查肾功能。
年近六旬的孙女士，十多年前就被查出来是II型糖尿病，平时一直坚持服用降糖药来控制血糖。很近一周，她忽然感到全身疲惫乏力，下肢也出现了浮肿，后来症状逐渐加重，经常感到胸闷、气急，还出现夜尿次数增多和泡沫尿的症状。
孙女士隐隐觉得自己身体不对劲了，到医院就诊后，发现除了糖尿病以外，还患上了糖尿病肾病和慢性肾衰，医生建议其尽快接受透析治疗。孙女士十分懊悔地说：“我只关注控糖了，从来没有往其他方面想，平时只是到社区医院配一些降糖药，从来没有专门做过血常规、尿常规和肾功能等方面的检查，没想到竟然还得了肾病。”
像孙女士这样的情况，临床很常见，很多病人会因血糖长期控制不好而导致糖尿病肾病。实际上从血糖升高到肾脏出现严重损伤之前存在一个较长的发展过程。在这一漫长的发展过程中，只要能及早发现肾损伤，合理保护，就能有效延缓糖尿病肾病的进程。对糖友而言，只要及早发现，肾损伤是完全可以控制的，不一定发展到尿毒症。
糖友们防治肾功能损伤也很简单，做做尿检就可以了，也没什么创伤。首先，糖友们一定要保持良好的生活方式：戒烟、戒酒、避免应用止痛剂及其他容易造成肾损伤的药物，限制饮食中蛋白质的摄入，饮食蛋白以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼肉等，同时保证足够的热量;其次，有效降糖、降压、调脂及中医药治疗;此外，应定期监测蛋白尿状况和肾功能的进展，定期到肾病专业随诊。
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